Консультирование по проблемам ВИЧ. Оценка риска инфицирования.
Основным методом выявления ВИЧ – инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ с обязательным до – и послетестовым консультированием. Присутствие антител к ВИЧ, т.е. положительный результат теста, является подтверждением наличия вируса в крови.
Консультирование – это конфиденциальный диалог между пациентом и лицом, предоставляющим поддержку, дающий возможность преодоления стресса при подтверждении диагноза «ВИЧ – инфекция». Это не просто передача информации друг другу, а двустороннее общение, которое позволяет пациенту понять и принять свой диагноз. Результат теста на ВИЧ оглашается лично пациенту специалистом Центра СПИД, в случае выявления ВИЧ у несовершеннолетних до 18 лет или недееспособных лиц, результаты сообщаются родителям или законным представителям.
Основные задачи консультирования – это предоставление точной информации о ВИЧ/СПИДе, например, о путях передачи, о снижении риска заражения других лиц. Кроме того, оказывается психологическая помощь, обсуждается дальнейшее поведение пациента, в рамках его жизненных обстоятельств. Учитывая, что в центре внимания стоят интересы пациента, психологическая помощь необходима, т.к. диагноз «ВИЧ – инфекция» ставит людей перед эмоциональными и практическими проблемами. Наиболее важнейший фактор во взаимоотношениях между консультирующим и пациентом – это доверие. Оно способствует улучшению общения и повышает шансы правильного усвоения информации о ВИЧ. Кроме того, должна быть гарантия конфиденциальности, чтобы избежать огласки, дискриминации или упреков в адрес ЛЖВ.
Оценка риска инфицирования основывается на информации о жизни пациента и на уровне его знаний о путях передачи и профилактике ВИЧ – инфекции. Учитывая, что преобладающими путями передачи являются половой и парентеральный, высокий риск инфицирования заключается в сексуальном поведении пациента и в факте употребления инъекционных наркотиков.
ВИЧ – инфекция – это болезнь поведения и главная профилактика состоит в предупреждении инфицирования. Следует соблюдать некоторые пункты: регулярно обследоваться на ВИЧ (не менее 1 раза в год), отказаться от частой смены половых партнеров и не иметь интимных контактов с малознакомыми людьми. Использовать презервативы. Не употреблять наркотики.
Профилактика ВИЧ/СПИДа означает снижение риска инфицирования и это единственный способ сохранить драгоценное здоровье.
Адипаева Д.Р.
Помощник врача эпидемиолога отдела эпиднадзора за ВИЧ – инфекцией
ГККП Центр СПИД г.Нур-Султан
