Доза азарта
На динамическом медицинском наблюдении состоят 11 казахстанцев, имеющих патологическое влечение к азартным играм. Такую информацию озвучивает заместитель генерального директора по клинической и научной работе РГП на ПХВ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» Министерства здравоохранения РК Наби Болатович Есимов. Однако эти цифры, к сожалению, не отражают всей реальной наблюдаемой в стране ситуации по гемблингу/лудомании (игровая зависимость).
Теория вероятности, комбинации, перестановки, ставки – для тех, кто страдает от игромании, это не просто слова: они не понаслышке умеют купировать проигрыш новой ставкой. Однако такие знания, как правило, часто опасны и губительны для страдающего зависимостью человека. По статистическим данным, лудоманы чаще других склонны к суицидам. Они, имея за плечами огромные долги, кредиты от безысходности идут на отчаянные шаги. Тем, кто смог вовремя остановиться, получить квалифицированную медицинскую помощь, удается выбраться из порочного круга. Правда, для этого требуется время, терпение и поддержка со стороны родных и близких больного.
– Лудомания – очень актуальное расстройство на сегодняшний день, – говорит Наби Есимов. – В Казахстане на динамическом наблюдении состоят 11 человек. Очень много пациентов «теряются» в статистике, поскольку имеют сочетанную патологию, то есть, помимо игромании, они страдают от алкогольной и (или) наркотической зависимостей, поэтому нередко берутся на динамическое наблюдение под сопутствующими диагнозами. Из-за этого лудомания не фиксируется на первом плане.
Об актуальности такой проблемы как лудомания в Казахстане говорили и говорят не только в узких кругах, но и с высоких трибун. Ранее отмечалось, что этот недуг считается одним из ключевых причин (после алкоголизма, наркомании и бытового насилия) бракоразводного процесса, а также суицидальных настроений в обществе. Для решения ситуации принимается ряд мер. К примеру, с этого года в рамках поправок в налоговое законодательство страны, букмекеры будут предоставлять в Комитет государственных доходов информацию об участниках азартных игр, выигрышах и пари. Такая процедура необходима в числе прочего для того, чтобы владеть достоверной статистикой о том, сколько казахстанцев можно потенциально причислить к лудоманам. Если верить неофициальным данным, в нашей стране насчитывается более 400 тысяч людей, которые не прочь проверить судьбу на удачу. Несмотря на то, что в республике проводится работа по закрытию онлайн-казино, уменьшению количества легального игрового бизнеса, желающих сыграть в рулетку, поставить ставки или потягаться в «Джокера» меньше не становится. Понятно, что, чем масштабнее становится проблема, тем серьезнее необходимы меры.
– В октябре прошлого года впервые в Казахстане был принят клинический протокол диагностики и лечения патологического влечения к азартным играм, – говорит Наби Болатович, отмечая, что лудомания поддается лечению. Главное – вовремя обратиться за помощью. Трудность заключается в том, что далеко не все зависимые от азартных игр казахстанцы признают себя таковыми, а на стадии течения болезни и вовсе не обращают внимания, поскольку попросту не понимают, что бывают они пяти форм: подготовительная, этапы выигрыша, проигрыша, отчаяния и безнадежности.
Доклинический случай является самым безобидным из всех. Это значит, что, используя критическое мышление и тактику рассуждений, человек может раз и навсегда отказаться от пагубной склонности. Тогда, когда утрачивается рациональное мышление, а личность человека подвергается структурным изменениям, то здесь без точечной врачебной помощи, как правило, не обойтись. Вот только далеко не все хотят быть в списке нуждающихся в лечении. Они понимают – как их недуг может отразиться на профессиональном поприще. Боясь утечки данных, те, кто относит себя к лудоманам, предпочитают остаться с проблемой один на один. В этом и кроется фатальная ошибка. Отсюда и возникают суицидальные мысли. Именно поэтому азартных игроков в Казахстане предлагают лечить анонимно.
– Наш республиканский научно-практический Центр психического здоровья имеет давнюю историю, аж с 1896 года. В некогда Верненской больнице для душевнобольных людей сегодня оказывается профилактическая, диагностическая, лечебная помощи как в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской поддержки, так и на платной основе. У Центра есть филиал в Павлодаре. В нем в 2023 году прошли лечение 39 пациентов, из которых порядка 30 имели сочетанные проблемы (лудомания и зависимость от психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков)). Цель нашей работы быть для пациентов не надзирателями в белых халатах, а проводниками в здоровое завтра, – приводит данные спикер.
Согласно протоколу, есть конкретный перечень индикаторов эффективности лечения от зависимости. Один из показательных – больной не играет на протяжении как минимум трех месяцев. Конечно, это не означает, что недуг не вернется вновь, поэтому большой акцент врачи сводят к родственным связям пациента. Медики призывают близких обращать внимание за поведением родного. Особенно тогда, когда он находится во Всемирной паутине. Сегодня Интернет буквально заполонен различными рекламой о лотереях, ставках и другой аналогичной «нечисти».
– Мы неслучайно говорим о том, что близкое окружение больного играет важное значение в диагностике и лечении лудомана. Ведь нередко причина зависимости кроется в семейных отношениях. Речь идет, например, о неправильном воспитании, переоценке значимости материальных ценностей, негативном примере со стороны родственников, искаженном восприятии действительности. Нужно зреть в корень проблемы. Душевное взаимоотношения людей наряду с немедикаментозной и лекарственной терапией способно вытянуть дорогого человека из трудностей, – резюмирует Наби Есимов.
В век глобализации и роста виртуального игорного бизнеса почти каждый подвержен гемблингу. Самое страшное, что пагубная привычка встречается у подростков. Это значит – давно пора принимать кардинальные меры в борьбе с игровой зависимостью. При чем – на государственном уровне. В казахстанском законодательстве уже разработаны поправки, согласно которым предлагается ограничить рекламу букмекерских контор и ввести уголовную ответственность за организацию онлайн-казино. Хочется верить, что эти и другие меры позволят, если не искоренить полностью, то хотя бы снизить погоню за дозой азарта.
Кайрат Коканов
